Migraña: mucho más que un dolor de cabeza
¿Qué pensarías si te dijera que tu migraña no es un error, sino una inteligencia ancestral que vive en ti?
Sé que suena sorprendente. Nos han enseñado a ver la migraña solo como una enfermedad que hay que suprimir. Pero ¿y si en realidad fuera una forma en que tu cuerpo te está cuidando? ¿Y si ese dolor intenso, esa necesidad urgente de silencio, de oscuridad, de detenerlo todo... fuera una estrategia sabia de tu cerebro para protegerse del colapso?
Déjame contarte algo que cambió por completo mi forma de entender la migraña. Hoy sabemos que no es solo un dolor de cabeza. Es un fenómeno neurobiológico profundo que involucra tu sistema inmune, tu metabolismo celular, tu capacidad de producir energía, tu sensibilidad al entorno. Y cuando tu cerebro detecta una sobrecarga —de estímulos, de toxinas, de emociones, de exigencias— activa una respuesta que te obliga a detenerte. Se enciende el sistema trigeminovascular, se liberan sustancias como el CGRP, y el cuerpo entra en un modo de conservación. Una pausa forzada. Una alerta biológica (Pensato et al., 2023).
¿Y sabes qué es lo más fascinante? Según investigadores como Pensato y colaboradores (2023), esta respuesta pudo haber sido una ventaja evolutiva. Una forma en que nuestros ancestros sobrevivían en entornos hostiles, hipersensibilizados a señales que otros no percibían.
La hipótesis evolutiva: ¿una ventaja ancestral?
Desde esta mirada evolutiva, la hipersensibilidad del cerebro migrañoso a estímulos como la luz, el sonido, los olores o los cambios atmosféricos habría funcionado como un sistema de alarma biológico para detectar y evitar amenazas. La “conducta de enfermedad” inducida por la migraña —ese impulso de retirarte, aislarte, descansar— no es casual: es una respuesta adaptativa que reduce la carga sensorial y energética del sistema nervioso central, permitiendo al cuerpo recuperar su equilibrio (Pensato et al., 2023).
El dolor migrañoso, entonces, podría ser comparable al hambre o al sueño: un lenguaje profundo que indica que algo necesita ser regulado. Y en ese contexto, la alimentación cobra un papel protagónico.
¿Por qué la alimentación importa tanto en la migraña?
Desde la medicina funcional, entendemos que muchas personas con migraña tienen algo en común: una vulnerabilidad energética. Las mitocondrias —esas fábricas diminutas que producen energía en cada célula— no funcionan del todo bien. Esto significa que, cuando se enfrentan a un día de estrés, luces intensas, ayuno o falta de sueño, el cerebro literalmente no tiene suficiente energía para seguir (Fleischmann et al., 2025).
Y cuando eso pasa, el cuerpo hace lo que haría cualquier sistema inteligente: apaga lo innecesario, lanza una señal de advertencia, obliga a parar. Así de sabia es la biología. Y por eso, lo que comes, cuándo lo comes y cómo apoyas a tu metabolismo, puede marcar toda la diferencia.
Además, se ha documentado que muchas personas con migraña también presentan un estado de neuroinflamación crónica de bajo grado. Esto se relaciona con un intestino permeable, una microbiota alterada, estrés oxidativo y desequilibrio autonómico (Natbony & Green, 2021). Todo esto puede verse amplificado por una dieta rica en ultraprocesados, azúcares, gluten mal tolerado o alcohol.
¿Qué papel juega la histamina y la enzima DAO en la migraña?
Un concepto clave que probablemente no te hayan explicado es el de intolerancia a la histamina (HIT). La histamina es una molécula natural que tu cuerpo produce y también obtienes a través de ciertos alimentos. Si no puedes degradarla correctamente, se acumula... y puede causar síntomas como cefalea, fatiga, palpitaciones, náuseas, niebla mental o enrojecimiento facial (Tobajas et al., 2023).
¿La enzima responsable de descomponerla en el intestino? Se llama DAO (diaminoxidasa). Y aquí viene lo importante: algunas personas con migraña tienen un déficit funcional o genético de DAO, lo que significa que no metabolizan bien la histamina y eso puede desencadenar o amplificar sus crisis (García-Martín et al., 2015).
Estudios recientes han encontrado que ciertas mutaciones en el gen de la DAO aumentan el riesgo de migraña, especialmente en mujeres. Además, fármacos comunes como los AINES, algunos antidepresivos o inhibidores de bomba de protones pueden disminuir la actividad de esta enzima. Por eso, en algunos casos, la suplementación con DAO o una dieta baja en histamina puede marcar un antes y un después (Tobajas et al., 2023).
¿Qué puedes hacer hoy desde la alimentación?
Lleva un diario de migraña y alimentación para identificar tus desencadenantes personales.
Asegura una ingesta regular de alimentos, evitando el ayuno prolongado.
Mejora la salud intestinal para optimizar la producción de DAO endógena.
Evalúa con un profesional si tienes síntomas de intolerancia a la histamina.
Considera una dieta antiinflamatoria, libre de ultra-procesados, rica en vegetales, grasas saludables y baja en azúcares refinados.
Algunos suplementos útiles con evidencia: magnesio, riboflavina (B2), vitamina B6, CoQ10, omega-3, DAO enzimática (Hindiyeh et al., 2020; Aydinlar et al., 2013; Alpay et al., 2010).
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Nota: Este artículo es informativo y no reemplaza la consulta médica.
Referencias
Alpay, K. et al. (2010). Diet restriction in migraine based on IgG antibodies. Cephalalgia, 30(7), 829–837. https://doi.org/10.1177/0333102409355601
Aydinlar, E. I. et al. (2013). IgG-based elimination diet in migraine. Headache, 53(4), 514–525. https://doi.org/10.1111/head.12053
Fleischmann, M. et al. (2025). Treating episodic migraine with precision: the evolving landscape of targeted therapies. Expert Opinion on Biological Therapy, 25(3), 229–243. https://doi.org/10.1080/14712598.2025.2456464
García-Martín, E. et al. (2015). DAO gene variants are associated with the risk for migraine. Headache, 55(2), 276–286. https://doi.org/10.1111/head.12493
Hindiyeh, N. et al. (2020). The role of diet and nutrition in migraine triggers and treatment. Headache, 60(8), 1300–1316. https://doi.org/10.1111/head.13836
Natbony, L. & Green, M. (Eds.). (2021). Integrative Headache Medicine: An Evidence-Based Guide for Clinicians. Springer.
Pensato, U. et al. (2023). The evolutionary meaning of migraine. The Journal of Headache and Pain, 24(107). https://doi.org/10.1186/s10194-023-01609-6
Tobajas, Y. et al. (2023). Diamine oxidase interactions with anti-inflammatory and anti-migraine medicines. Journal of Clinical Medicine, 12, 7502. https://doi.org/10.3390/jcm12237502
